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잇몸치료 — 치주질환, 스케일링, 잇몸수술

서울 앞니 잇몸 이식 치과 - 퇴축된 앞니 잇몸 이식 수술, 왜 유독 주의해야 할까요? | 서울연세유온치과

서울연세유온치과 · 홍인표 대표원장

치주과 전문의 · 치주과 박사 · 연세대학교 치과대학병원 치주과 진료교수 역임

본 포스팅은 서울연세유온치과 치주과 전문의가 직접 작성한 글입니다.

핵심 요약

앞니 잇몸 이식 수술은 매 케이스마다 퇴축의 원인과 해부학적 요소가 다르기 때문에, 하나의 방법으로 모든 케이스를 해결할 수 없습니다. 앞니 잇몸 이식은 입천장에서 결합조직을 채취하여 퇴축 부위에 이식하는 수술이며, 치아 뼈의 상태, 잇몸의 두께, 퇴축의 범위와 원인을 종합적으로 평가한 후 수술 방법을 결정합니다. 결합조직이식술(CTG)은 현재 잇몸 퇴축 치료의 골드 스탠다드로 인정받고 있습니다.

앞니 잇몸 이식, 왜 유독 주의가 필요할까요?

안녕하세요. 여의도 치과, 서울연세유온치과 대표원장 치주과 전문의, 치주과 박사 홍인표입니다.

잇몸 이식 수술은 매 케이스마다 각기 다른 퇴축의 원인과, 각기 다른 해부학적인 요소들이 존재합니다. 하나의 방법으로 모든 케이스를 해결할 수 없고, 각 환자의 상태에 맞는 수술 설계가 수술의 성공을 좌우합니다.

특히 앞니 부위는 심미적으로 예민한 부위이기 때문에, 퇴축의 대칭성, 잇몸의 두께, 교합 등을 세밀하게 평가해야 합니다.

앞니 잇몸 퇴축(치은퇴축) 치료 전 모습 - 치아 뼈리가 드러난 상태
잇몸이식 전 잇몸의 상태

잇몸 이식 수술 전 확인해야 할 것들

잇몸 이식 수술의 성공을 위해서는 다음 요소들을 종합적으로 평가해야 합니다.

  • 치아 뼈의 상태: 치아를 지지하는 뼈가 충분한지
  • 잇몸의 두께: 잇몸이 얇으면 퇴축 재발 위험이 높습니다
  • 퇴축의 범위와 원인: 교정 후, 잇몸 염증, 무리한 칫질 등
  • 치아의 위치와 각도: 치아가 앞으로 튜어나와 있는지

앞니 잇몸 이식 수술 전후 비교 - 퇴축된 잇몸이 회복된 모습
잇몸이식 후 잇몸의 모양

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 잇몸 이식 수술은 어디에서 잇몸을 떼어오나요?

대부분 입천장(palate)에서 결합조직을 채취합니다. 상태에 따라 어금니 뒤쪽(tuberosity)이나 콜라겐 이식재를 사용하기도 합니다.

Q. 잇몸 이식 후 통증이 심한가요?

수술 후 며칠간 불편감이 있을 수 있으며, 특히 입천장 채취 부위에 일시적인 통증이 있을 수 있습니다. 대부분 1~2주 내에 회복됩니다.

Q. 잇몸이 다시 내려가지는 않나요?

적절한 수술 설계와 원인 제거가 이루어지면 장기적으로 안정적인 결과를 유지할 수 있습니다. 연구에 따르면 결합조직이식술의 평균 뼈리 피개율(root coverage)은 약 80~90%로 보고됩니다.

참고 자료

  1. Chambrone L et al. Subepithelial connective tissue grafts for the treatment of multiple recession-type defects: a systematic review. J Periodontol. 2009;80(2):163-179. PubMed
    → 결합조직이식술(CTG)이 잇몸 퇴축 치료의 골드 스탠더드임을 확인
  2. Oates TW et al. Surgical therapies for the treatment of gingival recession: a systematic review. Ann Periodontol. 2003;8(1):303-320. PubMed
    → 32개 RCT 분석, CTG가 GTR 대비 더 우수한 뼈리 피개율
  3. Agarwal C et al. Connective tissue graft with or without EMD for recession: a systematic review and meta-analysis. J Esthet Restor Dent. 2022;34(1):36-49. PubMed
    → CTG+EMD 병행 시 부착 수준 회복이 0.78mm 추가 개선

※ 참고 자료는 일반적인 배경 설명을 위한 것이며, 실제 치료 계획은 개인의 잇몸 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

본 포스팅에 사용된 사진은 환자분의 사전 동의하에 촬영한 자료입니다.

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