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잇몸치료 — 치주질환, 스케일링, 잇몸수술

생각보다 흔한 교정 후 앞니 잇몸의 퇴축 | 서울연세유온치과

서울연세유온치과 · 홍인표 대표원장

치주과 전문의 · 치주과 박사 · 연세대학교 치과대학병원 치주과 진료교수 역임

본 포스팅은 치주과 전문의가 직접 작성한 글입니다.

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핵심 요약

교정 치료가 끝난 뒤 1~2년 이상 시간이 지나면서 앞니 잇몸이 서서히 내려가는 경우는 생각보다 흔합니다. 연구에 따르면 성인에서 치은퇴축은 상당히 흔하게 관찰되며, 4mm 이상의 임상적으로 의미 있는 퇴축은 42%의 환자에서 관찰됩니다. 교정 치료 중 치아가 앞쪽으로 이동하거나, 잇몸이 원래 얇은 분들에서 더 자주 발생합니다.

교정 후 잇몸 퇴축, 얼마나 자주 생길까요?

안녕하세요. 여의도 서울연세유온치과 대표원장 치주과 전문의 홍인표입니다.

교정을 마치고 나면 치아 배열이 가지런해지고, 곉으로 보기에는 치료가 끝난 것처럼 느껴집니다. 하지만 교정 치료가 끝난 뒤 1~2년 이상 시간이 지나면서 앞니 잇몸이 서서히 내려가는 경우를 적지 않게 보게 됩니다.

2018년 영국 데이터를 기반으로 발표된 연구에 따르면, 350여 명의 환자 분석에서 모든 환자가 최소한 한 치아 이상의 치은퇴축을 보였으며, 4mm 이상의 임상적으로 의미 있는 퇴축은 42%의 환자에서 관찰되었습니다.

교정 후 앞니 잇몸 퇴축 - 치아 뿌리가 드러나고 잇몸이 내려간 모습
교정 후 잇몸 퇴축 사진

교정 후 잇몸이 내려가는 이유

교정 중 치아가 앞쪽(순측)으로 이동하거나, 원래 잇몸이 얇은 분(thin phenotype)들은 교정 후 몇 년이 지나면서 잇몸이 점점 내려가는 경우가 있습니다.

  • 교정 중 치아가 앞쪽으로 이동하면서 볼쪽 잇몸뼈가 얇아지는 경우
  • 잇몸이 원래 얇아 외부 자극에 취약한 경우
  • 교정 후 돌출된 치아 위치가 유지되는 경우

잇몸 이식으로 교정 후 퇴축을 해결할 수 있습니다

교정 후 발생한 잇몸 퇴축은 잇몸 이식 수술을 통해 개선할 수 있는 경우가 많습니다. 다만 퇴축의 원인이 해결되지 않은 상태에서 이식만 하면 재발 위험이 높으므로, 치아의 위치 조정이나 교합 개선이 함께 고려되어야 합니다.

교정 후 잇몸 퇴축 부위 잇몸 이식 수술 후 상태완전히 잇몸퇴축이 해결된 모습
교정 후 생긴 잇몸퇴축의 이식 수술 후

 

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 교정 후 잇몸 퇴축은 왜 생기나요?

교정 중 치아가 앞쪽으로 이동하면서 볼쪽 잇몸뼈가 얇아지거나, 원래 잇몸이 얇은 분들에서 시간이 지나면서 점진적으로 잇몸이 내려가는 경우가 있습니다.

Q. 교정 후 퇴축도 잇몸 이식으로 해결되나요?

네, 많은 경우에 개선이 가능합니다. 다만 퇴축의 원인이 해결되지 않은 상태에서 이식만 하면 재발 위험이 있으므로, 치아 위치 조정이 함께 고려되어야 합니다.

Q. 교정 후 잇몸 퇴축을 예방할 수 있나요?

잇몸이 얇은 분들은 교정 전 예방적 잇몸 이식을 고려할 수 있으며, 교정 중 부드러운 칫솔질을 유지하는 것이 중요합니다.

참고 자료

  1. Chambrone L et al. Subepithelial CTG for multiple recession-type defects. J Periodontol. 2009;80(2):163-179. PubMed
  2. Oates TW et al. Surgical therapies for gingival recession. Ann Periodontol. 2003;8(1):303-320. PubMed
  3. Joss-Vassalli I et al. Orthodontic therapy and gingival recession: a systematic review. Orthod Craniofac Res. 2010;13(3):127-141. PubMed
    → 교정 치료와 치은퇴축의 연관성에 대한 체계적 문헌고찰

※ 참고 자료는 배경 설명을 위한 것입니다.

본 포스팅에 사용된 사진은 환자분의 사전 동의하에 촬영한 자료입니다.

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